海南实施母婴安全行动 到2025年全省孕产妇死亡率下降到10/10万
12月1日,《海南省医疗卫生机构母婴安全行动提升计划实施方案(2021-2025年)》(下简称《方案》)正式发布,明确了行动目标:从五大方面行动提升母婴安全;到2025年,海南全省孕产妇死亡率下降到10/10万,新生儿死亡率下降到2.5‰,婴儿死亡率下降到3.5‰;进一步完善危重孕产妇、新生儿及儿童救治体系和制度,增强人民群众的获得感、幸福感。
五大行动提升母婴安全 规范孕早中晚期管理
《方案》指出,行动范围为开展助产技术服务的医疗卫生机构,重点是二级及以上综合医院、中医医院、妇幼保健院和妇产医院。各级危重孕产妇、新生儿及儿童救治中心要全面组织实施。
行动内容包括提升妊娠风险防范水平、危急重症救治水平、质量安全管理水平、妇幼专科服务能力、群众就诊分娩满意度。
《方案》要求,针对生育服务链条的各环节,制订健康教育工作计划,开发针对性的健康教育材料,将线下和线上教育相结合,普及孕育健康知识,提升健康素养,强化孕产妇“自身健康第一责任人”意识,三级妇幼保健院、妇产医院新媒体平台每年发布不少于50篇科普作品,单篇科普作品平均阅读量力争达到1万,纳入机构绩效考核。
规范做好孕早期、孕中期、孕晚期健康管理,产后访视和产后42天健康检查的随访管理,对依从性差、不配合诊疗的高危孕产妇,及时上报辖区高危孕产妇专案管理中心。
专案管理高危孕产妇 改善救治薄弱环节
《方案》要求,加强孕情监测报告与随访,将孕情监测首诊负责制落实到各科室。落实妊娠风险评估。充分利用“海南省妇幼健康服务管理信息系统”对孕产妇进行分级分类管理,孕产妇健康管理指标考核由系统导出。严格高危孕产妇专案管理。对妊娠风险分级为“橙色”“红色”和“紫色”的高危孕产妇严格实行专案管理,并明确由产科高年资医师负责管理增加随访频次,引导有序集中就诊,保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治、及时转诊,确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。改善救治薄弱环节。针对产后出血、新生儿窒息等常见危重症,每季度至少开展1次专项技能培训和快速反应团队急救演练,紧急剖宫产自决定手术至胎儿娩出时间(DDI)努力控制在30分钟以内并逐步缩短。
规范开展孕产妇危急重症评审,开展从早孕建档到产后随访的全程分析,梳理各个环节存在的管理、技术问题,不断完善诊疗方案和管理制度。
鼓励建立省市县三级妇幼专科联盟 推广中医药适宜技术
《方案》要求,加强重点专科建设。加强儿童、妇产区域医疗中心建设,建设儿科、妇产、生殖等省级临床医学中心,提升妇幼健康临床诊疗水平。鼓励建立省市县三级妇幼专科联盟。综合性医院着力加强妊娠合并症处置、危重孕产妇多学科联合救治;分娩量较大的妇幼保健院、妇产医院着力加强产科亚专科、新生儿科建设,逐步建立产科重点专病医疗组。强化孕产期保健和新生儿保健特色专科建设,促进预防保健与临床医疗融合发展。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心孕期保健能力建设,提升孕产妇健康管理能力。
积极推广中医药适宜技术和方法,建立中西医协作诊疗制度。积极推广中医药适宜技术和方法,建立中西医协作诊疗制度。鼓励有条件的三级妇幼保健院加强临床医学研究中心等科研平台建设。
鼓励有条件的三级妇幼保健院加强临床医学研究中心等科研平台建设。